Преэклампсияни эрта ташхислаш ва истиқболини белгилашда клиник лаборатор маркёрларнинг замонавий жиҳатлари
Ushbu doktorlik dissertatsiyasi (DSc) preeklampsiyani erta aniqlash va uning prognozlashda zamonaviy klinik va laborator markerlarining ahamiyati mavzusiga bag'ishlangan. Tadqiqotda preeklampsiyaning rivojlanish omillari, uning patogenezi, diagnostika usullari, shuningdek, genetik, immunologik, biokimyoviy va gemodinamik markerlarning roli atroflicha o'rganilgan. Tadqiqot natijalariga ko'ra, bir qator yangi diagnostik va prognozlash usullari ishlab chiqilgan bo'lib, ular onalar va bolalar o'limini kamaytirishga hamda sog'lom homiladorlikni ta'minlashga qaratilgan.
Asosiy mavzular
- Preeklampsiyaning zamonaviy jihatlari: Disseratsiyada preeklampsiyaning ta'rifi, patogenetik mexanizmlari, erta tashxislash va davolash monitoringi kabi masalalar ko'rib chiqilgan. Tadqiqotda ushbu kasallikning etiology va patogenezining zamonaviy talqini, diagnostika va prognozlash uchun bio-markerlar, immunologik va genetik markerlarning roli, tromboz holatlari, homiladorlik davrida onaning va homilaning qon aylanish tizimi xususiyatlari va ularning preeklampsiyaning rivojlanishidagi o'rni tahlil qilingan.
- Preeklampsiyaning risk omillari va klinik ko'rinishlari: Ikkinchi qismda tadqiqot materiallari va usullari, shuningdek, homiladorlikning I, II va III trimestrlarida o'tkazilgan kompleks tekshiruvlar natijalari bayon etilgan. Tadqiqotda risk guruhiga mansub va preeklampsiyaga chalingan bemorlarning klinik ko'rinishlari, qon plazmasidagi immunogenetik, gemostazilogi, biokimyoviy va gemodinamik markerlar o'rganilgan.
- Preeklampsiyani prognozlash va erta tashxislashda klinik-laborator markerlar: Uchinchi qismda bemorlarning klinik kechishi va biokimyoviy markerlarning preeklampsiyani prognozlashdagi roli yoritilgan. Tadqiqotda quyidagi ko'rsatkichlar o'rganilgan: D-dimer, siydik kislotasi, sFlt-1, PLGF, PAPP-A, α-FP va β-HCG. Ularning diagnostik samaradorligi va prognozlash qiymati baholangan.
- Preeklampsiyaning risk omillari va sitokinlar holati: To'rtinchi qismda preeklampsiya xavfi bor va undan aziyat chekkan bemorlarda sitokinlar holati va ularning ko'rsatkichlari tahlil qilingan. Tadqiqotda IL-1b, TNF-a va IL-10 sitokinlarining darajasi o'rganilgan.
- Molekulyar-genetik ko'rsatkichlar va preeklampsiyaning prognozi: Beshinchi qismda genetik markerlar, jumladan, IL-1b, TNF-a va IL-10 genlarining polimorfizmlari o'rganilgan. Tadqiqot natijalariga ko'ra, ushbu genetik markerlar preeklampsiyaning rivojlanish xavfini prognozlashda muhim ahamiyatga ega ekanligi aniqlangan.
- Erta gemodinamik markerlar va subklinik diagnostika: Oltinchi qismda gemodinamik markerlar va ularning preeklampsiyani erta diagnostikasidagi roli o'rganilgan. Tadqiqotda bachadon arteriyalarining Doppler ko'rsatkichlari, puls indeksi, umumiy periferik tomir qarshiligi va boshqa gemodinamik parametrlar tahlil qilingan.